近来,天气炎热,70岁的王先生头晕恶心持续了三天,后来还出现了呕吐症状,家人以为中暑将他送到医院。当时王先生已经视物不清,站立不稳,经医生检查发现他除血压偏低外,无心脏等其他异常,也不是中暑。最终化验显示,王先生血液中的钠离子明显低于正常值,医生诊断为低钠血症。
据天津医科大学第二医院急诊科主任陈兵介绍,由于居住和工作条件的改善,现在夏季中暑患者已经较少见了,而因为出汗过多或过分限盐导致的低钠血症却成为盛夏的常见病例。钠是体内细胞新陈代谢的主要离子,人体内的钠离子主要从盐中摄取。当体内低钠时,血压会下降,出现头晕、眼花、恶心等症状。同时由于钠离子又是神经肌肉兴奋传递的主要物质,缺钠时就易出现疲劳乏力等症状,严重时会引起病人神志不清,肌肉抽搐及休克等危及生命的症状。室外作业人群、爱好体育运动的人和老年人都是夏季低钠血症的高发人群。特别是老年人,他们的各种功能包括消化功能减退,食欲明显降低,食盐量相应减少,有些老年人还会担心过多食盐导致高血压,所以会严格限盐,而钠离子自身代谢很快,可以通过尿液和汗腺排出,无论进食多少,这种代谢照样进行。加之老年人常常患有多种疾病,在治疗时使用的一些药物如利尿剂等,都会影响血钠的浓度。因此老年人更易出现低钠血症。
陈兵说,市民补钠最直接的方法就是吃盐,可以在做菜时适当加大盐量或多吃些咸味的食物,对于室外作业人群和体育运动爱好者必要时可以饮用加食盐的水。心脏病、高血压患者,特别是老年人,忌食过多的食盐,但是也要防止限盐引起低钠血症。
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