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维生素D 缺乏 的检查诊断有什么呢

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月18日

维生素D 缺乏 的检查诊断有什么呢

维生素D缺乏的鉴别诊断有什么呢,家长们在生活中要怎样诊断孩子患上这种疾病了呢,家长们呢可能不知道要怎样判断孩子的疾病,所以我们在生活中就要好好的学习关于这种疾病的相关知识,希望下面我们的介绍对大家能有帮助。

鉴别诊断

(一) 其他无热惊厥性疾病

1.低血糖症

多发生于清晨空腹时,常有进食少或感冒、腹泻史,可出现惊厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/l( 40mg/d1 )。口服糖水或静脉注射葡萄糖液后立即好转。

2.婴儿痉挛症

于婴儿期发病,发作时突然头及躯干前屈,上肢前屈内收握拳,下肢屈曲至腹部,伴意识障碍,每次发作数秒至数十秒自停,往往反复连串发作,智力迅速减退,2~3岁后可转为其他类型癫痫。血清钙正常,钙剂治疗无效。脑电图呈高幅节律紊乱。

3.低镁惊厥

常见于新生儿及婴儿,多为人工喂养,并有摄食不足或患腹泻史,也可由于遗传性镁吸收缺陷所致。当血清镁低于0.58mmol/l( 1.4mg/dl )时即可出现低镁惊厥,表现为知觉过敏,触觉及听觉的刺激可引起肌肉震颤、痉挛,甚至惊厥及心律紊乱。用25%硫酸镁每次0.2ml/kg肌内注射,每日1~2次,1~2日内见效。临床上,对用钙剂治疗无效的无热惊厥,应常考虑低镁惊厥的可能。

4.甲状旁腺功能减退

多见于较大儿童,主要特点为·低血钙、高血磷、碱性磷酸酶正常或降低。临床表现为间歇性惊厥或手足搐搦,常数天或数周发作1次。

(二) 急性喉炎

喉痉挛应与急性喉炎鉴别,后者多因病毒感染引起炎症,表现为声音嘶哑伴犬吠样咳嗽,吸气性呼吸困难,常夜间发作,伴发热,无其他低钙症状和体征,血钙正常,钙剂治疗无效。

治 疗

(一) 急救处理

控制惊厥可应用镇静止痉剂,首选安定,每次0.1~0.3mg/kg,肌内或静脉注射,或苯巴比妥,每次5~7mg/kg,肌内注射,或10%水合氯醛,每次40~50mg/kg保留灌肠。喉痉挛时应先将舌头拉出口外,作人工呼吸或加压给氧,必要时行气管插管术。

(二) 钙剂治疗

对惊厥或喉痉挛发作者可用 10%葡萄糖酸钙 5~loml( 或l ml/kg )加 10%葡萄糖溶液10~20ml 静脉点滴,或缓慢静脉注射( 10分钟以上 ),重症者每日可重复2~3次,直到惊厥停止后改为口服钙剂。轻症,或惊厥、喉痉挛控制后先口服10%氯化钙,每次5~loml,稀释于3~5倍糖水内口服。一日3次。氯化钙有酸化血的作用,使钙离子浓度迅速升高,但不宜久服,以防高氯血症,故3~5天后改为活性钙,盖天力或葡萄糖酸钙等口服。

(三) 维生素d治疗

应用钙剂后同时给予维生素d,每日50ug~125ug( 2000~5000 iu )口服。重症病例可采用维生素d。或维生素d3肌内注射,用法同佝偻病,1个月后改为预防量

上面我们讲解的是维生素D缺乏的治疗方法以及鉴别诊断,这些知识对孩子的健康是很重要的额,希望家长们好好的学习这篇文章,还有家长们要知道只有家长们掌握了这些,才能在生活中更好的照顾自己的孩子,帮助孩子健康成长。

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