佝偻病是由于维生素d不足所致的一种慢性营养缺乏病，主要见于3岁以下儿童。在门诊工作中，经常见到患上佝偻病的孩子。当拿着相关检查结果给孩子父母解释说孩子患有佝偻病时，父母经常会急迫地辩解：“医生啊，我可是一直坚持给他补充钙片和鱼肝油啊，而且是最好的和最贵的，为啥还会得佝偻病呢”?于是，我就给他们解释了孩子发生佝偻病的原因：

　　1、日光照射不足

　　人体内维生素d的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射而生成。紫外线波长为296-310纳米，不能穿过普通玻璃窗户。目前城市里高楼大厦林立，可阻挡日光照射，加上楼间距小，阳台封闭;婴幼儿因年龄小，活动范围多以室内为主，缺乏户外活动，尤其是冬天里日照时间较短、紫外线较弱，接受日照的机会少，紫外线照射不足。同时目前许多城市在大搞工业经济，兴办工业开发区，工矿区的烟雾、灰尘可吸收部分紫外线。紫外线照射不足，就使内源性维生素d的产生减少，因而易患佝偻病。

　　2、环境污染

　　目前城市空气污染较重、汽车增多，大气中80%以上的铅主要积聚在1米以下的环境中，正是3岁以下儿童活动和生存的空间，铅中毒发生率(70.79%)高，而铅将影响钙的吸收.

　　3、饮食结构不合理

　　天然食物含维生素d少，不能满足孩子对维生素d的需要，如母乳含维生素d4-100u/l，牛乳含3-40u/l，蔬菜及水果含量极少。现在许多家长缺乏合理喂养孩子的相关知识，不重视补充钙剂和维生素d的重要性， 同时养成孩子挑食、偏食等不良习惯，或饮食品种单一，因而导致维生素d摄入不足。

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