小儿患有佝偻病时骨骼改变以在生长快的部位最为明显,因为小儿身体各部骨路的生长速度,随着年龄有所不同,故在不同年龄的佝偻病儿可有不同的骨骼表现。接下来让我们看看佝偻病患儿的头颅骨骼特点。
1)颅骨软化:
最多见于出生3—6个月的患儿,是活动期恫楼病的早期表现,以手指按压枕骨或顶骨小央,该处随压力而暂时内陷,又随手指的放松而弹回,犹如按乒乓球的感觉,故称之为乒乓头。唯出生3个月以下的小儿,特别是早产儿,颅骨近骨缝处软化,可视为正常。
2)方颅:
因两侧额、顶骨骨膜下骨样组织堆积过多而形成,一般出现在出生8—9个月以上的患儿。
3)前囱闭合延迟:
固正常前囱可迟到出生1岁半闭合,故此现象仅对1岁半后的小儿诊断有意义。
4)出牙延迟:
可延至出生1岁出牙,或到3岁才出齐。有时出牙顺序额倒,长出的牙齿缺乏釉质,易患龋齿。
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