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维生素D缺乏的临床表现有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月28日

维生素D缺乏的临床表现有哪些

生活当中在儿童的周围总是会围绕着一些疾病,而维生素D缺乏就是常见的一种,这是一种特别严重的疾病,发病以后带来很多的伤害给患儿,该病在临床上有很多的表现会出现,接下来让我们一起来了解一下该病的临床表现有哪些。

(一) 活动早期

多数自3个月左右开始发病,主要表现为神经精神症状。患儿爱哭闹、易激惹、睡眠不宁、多汗(与室温和季节无关)及枕秃。骨骼改变不明显,X线检查也多正常,或仅呈干骺端临时钙化带轻度模糊,血液生化检查变化不多。血清总钙正常值2.25~2.75mmol/L( 9~1lmg/d1 )。血磷可略降低或正常,正常值0.97~1.61mmol/L( 3.0~5.Omg/d1 ),但钙、磷乘积已稍低( 30~40 ),碱性磷酸酶多稍增高。

(二) 活动期

常见于3个月至2岁的小儿,除了神经精神症状更为明显外,主要表现骨骼改变。

1.骨骼系统的表现

(1)头部

① 颅骨软化:多见于3~6个月的婴儿,表现为前囟增大,边缘变软,颅骨软化部分常发生在枕骨或顶骨中央,以手指按压该处,可感颅骨内陷,放松后即弹回,犹如按压乒乓球感觉(称乒乓头)。

②方颅:多见于8~9个月以上小儿,表现为前额角突出,头颅成方形,严重者呈马鞍状或十字状头。

③前 囟:过大或迟至2~3岁方闭合。

④出牙延迟:可迟至10个月甚至1岁后方萌牙,且牙齿缺乏釉质,齿质不坚,易患龋齿。

(2)胸部

① 肋骨串珠:肋骨与肋软骨交界处可见或触及钝圆形隆起,以两侧第7~10肋骨最明显,上下排列如串珠样(见图4)。由于肋骨串珠向内隆起可压迫局部肺组织而影响肺功能,易合并肺炎。

② 肋膈沟( 赫氏沟,Harrison沟 ): 膈肌附着处的肋骨受膈肌的牵拉而内陷,又因腹部压力使下部肋缘外翻,形成一条横沟状肋膈沟。

③ 鸡胸或漏斗胸: 多见于1岁左右的佝偻病患儿,肋骨骨骺端内陷,胸骨软化向前突出,形成鸡胸;胸骨下端内陷形成漏斗胸。

当您看完了以上的内容之后,相信朋友们对于维生素D缺乏的临床表现了解的非常透彻了,该病是一种特别复杂的疾病,所以我们一定深入的进行了解,当该病发生在孩子身边的时候,要重视起来,及时的进行治疗才行。

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